INDIKATOR MUTU

LAPORAN EVALUASI DAN ANALISIS INDIKATOR NASIONAL MUTU

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 85%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan kebersihan tangan pada bulan januari belum mencapai target yaitu 79% dari target 85 %, sedangkan menunjukkan hasil mencapai target pada bulan februari dan maret dengan tren cenderung naik berkisar 87-88% dari target 85% , Hal ini menunjukkan telah terjadi peningkatan kepatuhan kebersihan tangan pada seluruh staff RSU Cempaka Lima.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 100%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan kebersihan tangan pada triwulan 1 bulan januari ? februari belum mencapai target yaitu 60,1% - 72,3% dari target 100 %. Hal ini dikarnakan masih kurangnya ketersediaan alat pelindung diri sehingga menyebabkan belum optimalnya kepatuhan penggunaan alat pelindung diri pada staff RSU Cempaka Lima, tetapi pada bulan maret mencapai target yaitu 100%  menandakan telah optimalnya kepatuhan penggunaan alat pelindung diri pada staff RSU Cempaka Lima, tetapi grafik menunjukkan trend cenderung naik. Hal ini menunjukkan telah terjadi peningkatan kepatuhan penggunaan alat pelindung diri pada seluruh staff RSU Cempaka Lima.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target 100 %

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan identifikasi pasien pada triwulan 1 bulan januari ? februari belum mencapai target yaitu 94,3% - 98,8 % dari target 100 %. Hal ini dikarnakan masih kurangnya kepatuhan identifikasi pasien sehingga belum optimalnya kepatuhan kepatuhan kebersihan tangan pada staff RSU Cempaka Lima, tetapi pada bulan maret mencapai target yaitu 100%  menandakan telah optimalnya kepatuhan penggunaan alat pelindung diri pada staff RSU Cempaka Lima, tetapi grafik menunjukkan trend cenderung naik. Hal ini menunjukkan telah terjadi peningkatan kepatuhan penggunaan alat pelindung diri pada seluruh staff RSU Cempaka Lima.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 80%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator waktu tanggap emergensi pada triwulan 1 menunjukkan hasil yang mencapai target, yakni berkisar 100% dari target ? 80%. Hal ini menunjukkan bahwa seluruh staff RSU Cempaka Lima mampu menangani kejadian emergensi di lingkungan rumah sakit.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 80%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan penggunaan formularium nasional pada triwulan 1 menunjukkan hasil yang mencapai target, yakni berkisar 80,2 ? 89,5 %  dari target ? 80%. Hal ini menunjukkan bahwa staff RSU Cempaka Lima sudah optimal dalam melayani pasien rawat jalan.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 5%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator penundaan operasi elektif pada triwulan 1 menunjukkan hasil yang mencapai target dan tren cenderung turun, mulai dari bulan januari 3% menurun ke 2% lalu 2% pada bulan februari dan maret dari target ?5% . Hal ini menunjukkan bahwa ada peningkatan dalam pelayanan Tindakan operasi elektif.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 80%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan waktu visite dokter pada bulan januari, februari dan maret belum mencapai target yaitu 78,4%- 79,7 dari target 80 %, tetapi grafik menunjukkan tren cenderung naik, menunjukkan Hal ini menunjukkan telah terjadi peningkatan kepatuhan waktu visite dokter spesialis RSU Cempaka Lima.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target 100 %

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator pelaporan hasil kritis laboratorium pada triwulan 1 bulan januari belum mencapai target yaitu 81,8% dari 100% , sedangkan pada bulan februari dan maret trend cenderung naik dan mencapai target 100% dari 100%. Hal ini menunjukkan bahwa seluruh staff laboratorium RSU Cempaka Lima sudah optimal dalam pelaporan hasil kritis laboratorium.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 80%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan penggunaan formularium nasional pada triwulan 1 menunjukkan hasil yang mencapai target, yakni berkisar 83,1 ? 85,8 %  dari target ? 80%. Hal ini menunjukkan trend cenderung naik, Hal ini menunjukkan bahwa instalasi Farmasi RSU Cempaka Lima sudah optimal dalam penggunaan obat formularium nasional.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 80%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan terhadap alur klinis pada triwulan 1 menunjukkan hasil Belum mencapai target, yakni berkisar 68,6% - 76,9% dari target ? 80%. Hal ini menunjukkan kepatuhan terhadap alur klinis belum optimal. Tetapi grafik menunjukkan trend naik , yang erarti ada peningkatan kepatuhan terhadap alur klinis.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target 100%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepatuhan upaya pencegahan resiko pasien jatuh pada bulan januari belum mencapai target yaitu 98% dari target 100%, sedangkan menunjukkan hasil mencapai target pada bulan februari dan maret. Hal ini menunjukkan telah terjadi peningkatan kepatuhan upaya pencegahan resiko pasien jatuh di RSU Cempaka Lima.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target 80 %

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kecepatan waktu tanggap komplain pada triwulan 1 menunjukkan hasil yang mencapai target, yakni berkisar 100% dari target 80 %. Hal ini menunjukkan bahwa RSU Cempaka Lima sudah optimal dalam menanggapi complain yang terjadi di rumah sakit.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.

Keterangan:

Triwulan 1 : Januari , Februari, Maret

Target ? 76,61%

Hasil evaluasi dan analisis :

Indikator kepuasan pasien pada triwulan 1 menunjukkan hasil yang mencapai target, yakni berkisar 79,1 ? 86,6 %  dari target ? 76,71%. Hal ini masyarakat yang menjadi pasien di RSU Cempak lima merasa puas dengan pelayanan di rumah sakit.

Rekomendasi dan Tindak Lanjut:

Memonitoring, meningkatkan dan mempertahankan pencapaian yang sudah ada.